角膜斑翳是否加重取決于病因和后期護理。多數情況下,穩定期的炎癥或外傷遺留斑翳不會持續惡化,但若存在活動性角膜炎、反復角膜損傷或未控制的全身性疾病如類風濕關節炎,斑翳可能擴大或增厚。
一、生理性穩定斑翳:
由已愈合的淺層角膜炎或輕微外傷引起的斑翳,通常不會進展。這類斑翳邊界清晰,表面光滑,視力影響較小。日常需避免揉眼、強光刺激,佩戴防紫外線眼鏡可減少角膜干燥。建議每半年復查一次角膜地形圖,監測厚度變化。
二、病理性進展斑翳:
活動性感染如病毒性角膜炎復發、自身免疫性疾病如干燥綜合征或營養不良性角膜病變可能導致斑翳加深。伴隨眼紅、畏光、視力驟降等癥狀時,需及時干預。治療需針對原發病,如使用免疫抑制劑環孢素滴眼液控制炎癥,嚴重者需行板層角膜移植術。
保持眼部濕潤至關重要,可使用不含防腐劑的人工淚液。飲食中增加富含維生素A的動物肝臟、深色蔬菜,以及富含Omega-3的三文魚,有助于角膜上皮修復。避免吸煙及二手煙暴露,煙霧會延緩角膜愈合。適度進行瑜伽、散步等低強度運動,避免劇烈運動導致眼壓波動。若出現視物模糊加重或虹視現象,需立即就醫排查是否并發青光眼。