熱射病主要表現為高熱、意識障礙、無汗等癥狀，屬于重癥中暑的最嚴重類型。典型表現包括核心體溫超過40℃、中樞神經系統異常、多器官功能障礙等。

1、高熱：

核心體溫迅速升高至40℃以上是熱射病的標志性特征。由于體溫調節中樞失效，患者皮膚干燥發燙且無汗液分泌，可能伴隨面色潮紅或蒼白。這種異常高熱會直接導致細胞變性壞死，需立即采取物理降溫措施。

2、神經癥狀：

中樞神經系統受損表現為譫妄、嗜睡、昏迷等意識障礙，部分患者出現抽搐或癲癇發作。這與高溫引起腦細胞水腫、血腦屏障破壞有關，嚴重時可造成永久性神經損傷。

3、循環衰竭：

患者可能出現心動過速、低血壓等循環系統癥狀。高溫導致外周血管擴張、血液濃縮，引發休克。實驗室檢查常見肌酸激酶升高、凝血功能異常等表現。

4、肝腎損傷：

橫紋肌溶解會導致醬油色尿和急性腎衰竭，肝細胞損傷表現為黃疸、轉氨酶升高。這是由于高溫直接破壞細胞膜結構，釋放大量肌紅蛋白和毒性物質。

5、呼吸異常：

早期可出現呼吸急促，嚴重時發展為急性呼吸窘迫綜合征。高溫使肺泡毛細血管通透性增加，引發肺水腫，血氣分析顯示代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒。

預防熱射病需避免高溫環境下劇烈運動，戶外活動應選擇清晨或傍晚時段，穿著透氣淺色衣物。及時補充含電解質的飲品如淡鹽水、運動飲料，出現頭暈惡心等先兆癥狀需立即轉移至陰涼處。老年人、兒童、慢性病患者及服用抗膽堿能藥物者更需加強防護，高溫天氣建議保持室內通風或使用空調降溫。若發現疑似熱射病患者，應迅速撥打急救電話并在等待期間實施降溫措施。