老年癡呆的治療藥物需根據病情嚴重程度和個體差異選擇,常用藥物包括膽堿酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑。
膽堿酯酶抑制劑是多奈哌齊、卡巴拉汀和加蘭他敏,適用于輕中度老年癡呆患者。這類藥物通過增加大腦中乙酰膽堿水平改善認知功能,延緩病情進展。多奈哌齊可每日一次給藥,卡巴拉汀需分次服用,加蘭他敏具有雙重作用機制。常見不良反應包括惡心、嘔吐和腹瀉,通常隨用藥時間延長而減輕。
NMDA受體拮抗劑美金剛適用于中重度老年癡呆患者,通過調節谷氨酸能神經系統改善癥狀。美金剛可單獨使用或與膽堿酯酶抑制劑聯用,對延緩疾病進展和改善日常生活能力有一定效果。用藥期間需監測精神狀態變化,警惕幻覺、頭暈等不良反應。
老年癡呆患者除藥物治療外,需配合認知訓練、適度運動和社交活動。地中海飲食模式有助于延緩認知衰退,建議增加魚類、橄欖油、堅果和新鮮蔬果攝入。家屬應協助患者建立規律作息,避免環境頻繁變更。定期復診評估病情變化,根據醫生建議調整治療方案。保持耐心和關愛對改善患者生活質量至關重要。