胸膜炎癥狀能否自愈需根據病因決定。病毒性胸膜炎或輕度胸膜反應可能自愈，但細菌感染、結核或腫瘤相關胸膜炎需醫療干預。
病毒性胸膜炎或胸膜輕微損傷引起的癥狀，如普通感冒后短暫胸痛、低熱，通常2-4周可自行緩解。此類情況胸膜積液量少，身體免疫力可清除病原體，期間需保持休息，避免劇烈運動加重胸膜摩擦。觀察癥狀變化，若疼痛持續加重或出現呼吸困難需及時就醫。
細菌性胸膜炎多伴隨高熱、膿性積液，需抗生素治療；結核性胸膜炎需規范抗結核治療6個月以上；腫瘤轉移或自身免疫性疾病引發的胸膜炎需針對原發病治療。延誤治療可能導致胸膜增厚粘連，影響肺功能。胸痛伴隨咯血、體重驟降時需警惕惡性腫瘤。
日常護理需注意監測體溫和呼吸狀態，選擇高蛋白、高維生素飲食支持免疫修復，如魚肉、綠葉蔬菜。急性期疼痛可采取患側臥位減輕胸膜牽拉，恢復期逐步進行深呼吸訓練防止胸膜粘連。避免吸煙及接觸冷空氣刺激，結核患者需隔離治療。若胸痛持續超過1個月或積液量增多，需復查胸部CT評估病情進展。
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