乙肝可通過抗病毒治療、免疫調節、肝臟保護、生活方式調整、定期監測等方式治療。乙肝通常由乙肝病毒感染、免疫系統異常、肝臟損傷、不良生活習慣、遺傳易感性等原因引起。
1、抗病毒治療:
抗病毒藥物是乙肝治療的核心,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定。這些藥物能有效抑制病毒復制,降低肝臟炎癥反應。長期規范用藥可使部分患者實現病毒學應答,減少肝硬化風險。用藥期間需定期監測病毒載量和肝功能指標。
2、免疫調節:
干擾素α是常用的免疫調節劑,通過增強機體免疫功能抑制病毒。治療周期通常為48周,適用于轉氨酶升高且無肝硬化的患者。治療期間可能出現發熱、乏力等副作用。免疫調節治療需在醫生指導下進行,定期評估療效和不良反應。
3、肝臟保護:
水飛薊素、雙環醇等保肝藥物可減輕肝臟炎癥,改善肝功能指標。肝臟保護治療需結合病因治療,不能替代抗病毒藥物。避免使用肝毒性藥物,如對乙酰氨基酚過量可能加重肝損傷。合并脂肪肝患者需同時控制體重和血脂。
4、生活方式調整:
戒酒是乙肝患者必須遵循的原則,酒精會加速肝纖維化進程。保持規律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以高蛋白、低脂肪、富含維生素的食物為主,如魚類、豆制品、新鮮蔬菜。適度進行有氧運動,如快走、游泳等。
5、定期監測:
每3-6個月需復查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝臟超聲。肝硬化患者需增加胃鏡檢查頻次,篩查食管胃底靜脈曲張。監測有助于早期發現病情變化,及時調整治療方案。疫苗接種可預防合并其他肝炎病毒感染。
乙肝患者日常應保證優質蛋白攝入,如雞蛋清、瘦肉;補充維生素B族和維生素C;避免腌制、燒烤類食物。適度進行太極拳、瑜伽等低強度運動,避免劇烈對抗性運動。注意個人衛生,避免血液和體液接觸傳播。保持樂觀心態,長期規范治療可有效控制病情進展。