慢性前列腺炎可通過抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥、植物制劑、鎮(zhèn)痛藥等方式治療。慢性前列腺炎通常由細菌感染、盆底肌肉痙攣、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、抗生素治療:
細菌性慢性前列腺炎需針對性使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、頭孢曲松??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)4-6周,需根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。非細菌性類型無需抗生素治療。
2、α受體阻滯劑:
坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物可松弛前列腺和膀胱頸部肌肉,改善排尿困難癥狀。這類藥物需持續(xù)使用3-6個月,可能引起體位性低血壓,建議夜間服用。
3、非甾體抗炎藥:
塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉能緩解盆腔疼痛和炎癥反應(yīng)。短期使用可控制急性癥狀,長期服用需監(jiān)測胃腸道和心血管不良反應(yīng)。
4、植物制劑:
普適泰、鋸棕櫚提取物具有抗炎和調(diào)節(jié)激素作用,適用于非細菌性前列腺炎。植物制劑副作用較少,但起效較慢,需連續(xù)服用2-3個月。
5、鎮(zhèn)痛治療:
加巴噴丁、阿米替林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物適用于頑固性疼痛。嚴重病例可采用骶神經(jīng)電刺激或局部封閉治療,需在疼痛科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
慢性前列腺炎患者需避免久坐、辛辣飲食和酒精刺激,每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。適度進行凱格爾運動可改善盆底肌肉功能,建議每周3-5次有氧運動。飲食上增加西紅柿、南瓜子、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制咖啡因攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時需及時泌尿外科就診。