35天沒有來月經可能由妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、精神壓力、過度節食等原因引起。

1、妊娠：

育齡期女性月經延遲首先需排除妊娠。受精卵著床后，人體絨毛膜促性腺激素水平上升會抑制卵巢排卵，導致月經暫停。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠，需根據個人情況選擇后續處理方案。

2、內分泌失調：

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會影響雌激素和孕激素的周期性分泌。常見誘因包括熬夜、時差顛倒、突然停用避孕藥等。表現為月經周期延長或縮短，可能伴隨乳房脹痛?？赏ㄟ^性激素六項檢查評估，必要時使用黃體酮等藥物調節周期。

3、多囊卵巢綜合征：

這種內分泌疾病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征?；颊叱陆浵“l外，常伴有多毛、痤瘡、肥胖等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需結合生活方式調整和藥物干預，常用藥物包括二甲雙胍、炔雌醇環丙孕酮片等。

4、精神壓力：

長期焦慮、抑郁等情緒應激會通過影響下丘腦功能抑制促性腺激素釋放激素分泌。典型表現為突發閉經，可能伴隨失眠、心悸等植物神經紊亂癥狀。心理疏導結合放松訓練可改善，嚴重者需短期使用抗焦慮藥物。

5、過度節食：

當體脂率低于17%時，瘦素水平下降會干擾促性腺激素分泌。常見于過度減肥人群，表現為繼發性閉經，可能伴隨脫發、畏寒等營養不良癥狀。需逐步恢復均衡飲食，保證每日攝入不少于1500大卡熱量及50克優質蛋白。

建議記錄基礎體溫和月經周期變化，避免劇烈運動或極端飲食。可適量增加堅果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物，配合快走、瑜伽等溫和運動調節內分泌。若排除妊娠后持續3個月無月經來潮，或伴隨頭痛、視力改變等神經系統癥狀，需及時就診排查垂體病變等器質性疾病。