手指甲發(fā)黑可能由外傷、真菌感染、黑色素沉積、藥物反應(yīng)或全身性疾病引起。

1、外傷：

指甲受到擠壓、撞擊等外力損傷后，甲床毛細(xì)血管破裂會導(dǎo)致局部淤血，形成黑色或紫紅色斑塊。輕微外傷通常無需特殊處理，淤血會隨指甲生長逐漸消退；若伴隨劇烈疼痛或甲板脫落，需就醫(yī)排除甲床撕裂。

2、真菌感染：

甲癬灰指甲由皮膚癬菌感染引起，可能造成指甲增厚、分層并出現(xiàn)黑褐色條紋。真菌代謝產(chǎn)物沉積及角質(zhì)破壞是主要致黑原因。確診需通過真菌鏡檢，治療可選用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物。

3、黑色素沉積：

甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞活躍可能導(dǎo)致甲板縱向黑線，常見于膚色較深人群。良性黑線通常寬度均勻且邊界清晰，若黑線突然增寬、顏色不均或累及甲周皮膚，需警惕甲母痣或黑色素瘤可能。

4、藥物反應(yīng)：

長期使用米諾環(huán)素、抗瘧藥等藥物可能引起指甲色素沉著。藥物代謝產(chǎn)物在甲板沉積可導(dǎo)致彌漫性灰黑色改變，停藥后多可逐漸恢復(fù)。化療藥物也可能引發(fā)甲床色素異常。

5、全身性疾病：

腎上腺功能減退、血色病等內(nèi)分泌代謝疾病可能引發(fā)指甲發(fā)黑。這類情況常伴隨皮膚黏膜色素沉著、乏力等其他癥狀，需通過血液檢測明確病因并對癥治療。

日常應(yīng)避免指甲機(jī)械性損傷，接觸化學(xué)物品時佩戴防護(hù)手套。真菌感染者需保持手足干燥，定期消毒鞋襪。出現(xiàn)不明原因指甲發(fā)黑且持續(xù)加重時，建議盡早就醫(yī)完善皮膚鏡、病理檢查等以排除惡性病變。均衡攝入富含蛋白質(zhì)、維生素A和鋅的食物有助于指甲健康修復(fù)。