嬰兒發(fā)燒后出紅疹可能由病毒感染、細(xì)菌感染、藥物過敏、免疫反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過對癥護(hù)理、抗感染治療、抗過敏藥物、免疫調(diào)節(jié)、皮膚護(hù)理等方式緩解。
1、病毒感染:幼兒急疹是常見病因,多由人類皰疹病毒6型引起,表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出。皮疹呈玫瑰色斑丘疹,多從軀干向四肢擴(kuò)散。保持皮膚清潔,避免抓撓,通常3天內(nèi)自行消退。
2、細(xì)菌感染:猩紅熱等鏈球菌感染可導(dǎo)致彌漫性紅疹,伴隨楊梅舌、口周蒼白圈。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)確診,使用青霉素類抗生素治療,同時需隔離防止傳播。
3、藥物過敏:退熱藥中的對乙酰氨基酚或布洛芬可能引發(fā)藥疹。皮疹多為瘙癢性蕁麻疹或固定性藥疹。立即停用致敏藥物,必要時口服氯雷他定等抗組胺藥緩解癥狀。
4、免疫反應(yīng):川崎病等自身免疫性疾病可引發(fā)多形性皮疹,伴隨結(jié)膜充血、手足硬腫。需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療,超聲心動圖監(jiān)測冠狀動脈病變。
5、環(huán)境刺激:汗液刺激或衣物摩擦可能導(dǎo)致熱疹,表現(xiàn)為針尖大小紅點。選擇純棉透氣衣物,保持室溫22-24℃,使用爐甘石洗劑外涂止癢。
發(fā)熱出疹期間應(yīng)保持水分?jǐn)z入,選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。避免劇烈活動,監(jiān)測體溫變化。皮疹持續(xù)超過72小時不退,或出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等癥狀需及時就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),人工喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋配方奶濃度。皮疹消退后可能出現(xiàn)短暫色素沉著,無需特殊處理。