慢性閉角型青光眼眼壓可能升高，通常由房角結(jié)構(gòu)異常、晶狀體位置改變、情緒波動、暗環(huán)境刺激、原發(fā)性閉角型青光眼等因素引起。眼壓升高可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式控制。

1、房角異常：慢性閉角型青光眼患者房角逐漸粘連閉合，導(dǎo)致房水排出受阻。眼壓升高可能與房角進(jìn)行性狹窄有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物模糊、虹視等癥狀。建議避免長時間低頭動作，定期進(jìn)行房角鏡檢查。

2、晶狀體因素：晶狀體隨年齡增長增厚前移，可能推擠虹膜根部阻塞房角。眼壓升高可能與白內(nèi)障進(jìn)展相關(guān)，常見癥狀包括視力下降、夜間眼脹。早期可通過白內(nèi)障手術(shù)預(yù)防青光眼急性發(fā)作。

3、情緒影響：精神緊張可能通過交感神經(jīng)興奮加重瞳孔阻滯。情緒波動與眼壓波動存在相關(guān)性，建議進(jìn)行正念訓(xùn)練、保持規(guī)律作息。瑜伽和深呼吸練習(xí)有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

4、環(huán)境刺激：暗環(huán)境誘發(fā)瞳孔散大，加重虹膜堆積。長時間看電視或夜間駕駛可能誘發(fā)眼壓升高，需保持環(huán)境光線充足。閱讀時使用臺燈輔助照明，避免完全黑暗環(huán)境停留。

5、疾病進(jìn)展：原發(fā)性閉角型青光眼未及時干預(yù)可能轉(zhuǎn)為慢性型。眼壓升高可能與視神經(jīng)損害并存，需聯(lián)合使用前列腺素類藥物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑。激光周邊虹膜切開術(shù)或小梁切除術(shù)可改善房水循環(huán)。

患者需控制每日液體攝入量在2000ml以內(nèi)，分次飲用。避免一次性大量飲水導(dǎo)致眼壓波動。推薦低咖啡因飲食，適量補(bǔ)充藍(lán)莓、菠菜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。規(guī)律進(jìn)行散步、太極等溫和運(yùn)動，避免舉重、倒立等增加腹壓的動作。每3-6個月需復(fù)查視野檢查和視神經(jīng)OCT評估病情進(jìn)展。