胃出血可通過(guò)奧美拉唑、硫糖鋁、凝血酶等藥物治療，通常由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、肝硬化食管靜脈曲張破裂、藥物刺激、幽門螺桿菌感染等原因引起。

1、抑酸護(hù)胃：奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌減輕胃黏膜損傷，適用于胃潰瘍或急性胃黏膜病變引起的出血。H2受體阻滯劑如雷尼替丁可作為替代選擇，嚴(yán)重出血需靜脈給藥。

2、黏膜保護(hù)：硫糖鋁在潰瘍面形成保護(hù)膜，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。膠體果膠鉍可增強(qiáng)胃黏膜屏障功能，與抑酸藥聯(lián)用效果更佳，需空腹服用避免與食物同服。

3、止血處理：凝血酶局部噴灑可直接作用于出血點(diǎn)，適用于內(nèi)鏡下可見(jiàn)的活動(dòng)性出血。嚴(yán)重出血可聯(lián)合使用血凝酶或云南白藥等中成藥止血。

4、病因治療：幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法，含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑及PPI。食管靜脈曲張破裂需用生長(zhǎng)抑素降低門脈壓力，必要時(shí)行內(nèi)鏡套扎。

5、輔助用藥：出血期間可短期使用胃腸動(dòng)力藥多潘立酮緩解嘔吐。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑，嚴(yán)重失血需輸血支持，避免使用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。

胃出血急性期應(yīng)禁食1-2天，出血控制后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡，選擇米湯、藕粉等低纖維食物。恢復(fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋、魚肉，避免辛辣、堅(jiān)硬及過(guò)燙食物。長(zhǎng)期需戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食，幽門螺桿菌感染者家庭成員應(yīng)同步篩查。出血后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況，合并肝硬化患者需限制動(dòng)物蛋白攝入預(yù)防肝性腦病。