惡性青光眼可能由晶狀體位置異常、玻璃體前界膜阻滯、睫狀環阻滯、炎癥反應、手術創傷等原因引起。
1、晶狀體異常：晶狀體前移或增厚可能導致房水循環受阻，與白內障進展或外傷有關。治療需通過睫狀肌麻痹劑如阿托品、激光虹膜切開或晶狀體摘除手術緩解。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、玻璃體阻滯：玻璃體前界膜增厚可機械性阻塞后房房水引流通道，常見于高度近視或內眼術后。玻璃體切割術聯合前房成形術是有效干預手段。
3、睫狀環阻滯：睫狀體水腫或旋轉使睫狀突貼近晶狀體赤道部，多發于長期使用縮瞳劑者。靜脈注射甘露醇聯合激光睫狀體光凝可解除阻滯。
4、炎癥因素：葡萄膜炎引發蛋白滲出物堵塞房角，常見于皰疹病毒感染或自身免疫疾病。需全身應用糖皮質激素如潑尼松，局部使用散瞳藥物。
5、醫源性損傷：白內障或青光眼術后傷口滲漏、虹膜嵌頓等并發癥可能誘發。需手術修復濾過通道，必要時植入房水引流裝置。
日常需避免劇烈運動及揉眼，控制血壓血糖在正常范圍。定期測量眼壓并復查前房深度，出現突發視力下降伴頭痛需立即急診處理。建議采用低鹽飲食并補充維生素A、C，游泳等對抗性運動應佩戴護目鏡。
