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過(guò)敏性皮疹可通過(guò)氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等藥物治療,通常由食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原、藥物反應(yīng)、昆蟲(chóng)叮咬、遺傳易感性等因素引起。

1、抗組胺藥物:

氯雷他定和西替利嗪是常用第二代抗組胺藥,能有效緩解瘙癢和紅腫癥狀,作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24小時(shí),嗜睡副作用較輕。依巴斯汀適用于兒童及肝功能異常患者,需注意與酮康唑等藥物聯(lián)用可能增加心臟毒性。

2、糖皮質(zhì)激素:

地塞米松注射液用于急性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),氫化可的松乳膏適用于局部皮膚炎癥。短期使用可快速抑制免疫反應(yīng),長(zhǎng)期應(yīng)用需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化,面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效制劑如丁酸氫化可的松。

3、免疫調(diào)節(jié)劑:

他克莫司軟膏適用于激素耐藥病例,通過(guò)抑制鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶減少炎癥因子釋放。環(huán)孢素口服制劑用于頑固性皮炎,用藥期間需定期檢測(cè)腎功能和血藥濃度,避免與葡萄柚汁同服。

4、過(guò)敏原阻斷:

可能與塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫。奧馬珠單抗針對(duì)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),需皮下注射給藥。粉塵螨滴劑可進(jìn)行舌下脫敏治療,療程通常持續(xù)3年以上。

5、輔助治療藥物:

爐甘石洗劑通過(guò)蒸發(fā)散熱緩解灼熱感,氧化鋅軟膏形成物理保護(hù)膜。嚴(yán)重滲出性皮疹可短期使用0.1%呋喃西林溶液濕敷,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗菌藥膏。

日常避免食用海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物,穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。急性期可用冷敷緩解瘙癢,慢性患者建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善皮膚屏障功能,沐浴水溫控制在37℃以下,使用pH5.5弱酸性沐浴露。病程超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸困難需立即皮膚科就診。

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