耳膜穿孔可通過耳鏡檢查、聽力測試、鼓氣耳鏡觀察、聲導(dǎo)抗測試、耳內(nèi)鏡檢查等方式診斷。耳膜穿孔通常由外傷、感染、氣壓傷、噪音損傷、異物刺入等原因引起。
1、耳鏡檢查:
使用耳鏡可直接觀察耳膜完整性。醫(yī)生通過放大耳道圖像,檢查耳膜是否存在穿孔、充血或積液。該方法操作簡便,適合作為初步篩查手段。
2、聽力測試:
純音測聽可評(píng)估傳導(dǎo)性聽力損失程度。耳膜穿孔會(huì)導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙,表現(xiàn)為低頻區(qū)聽力下降。聽力損失程度與穿孔大小呈正相關(guān)。
3、鼓氣耳鏡:
通過氣壓變化觀察耳膜活動(dòng)度。正常耳膜會(huì)隨氣壓變化而振動(dòng),穿孔時(shí)這種活動(dòng)消失。該方法能檢測微小穿孔,靈敏度高于普通耳鏡。
4、聲導(dǎo)抗測試:
測量中耳傳音系統(tǒng)阻抗變化。穿孔時(shí)鼓室壓力與外界相等,測試曲線呈平坦型。該檢查能定量評(píng)估中耳功能狀態(tài)。
5、耳內(nèi)鏡檢查:
使用纖維耳內(nèi)鏡進(jìn)行高清成像。可清晰顯示穿孔邊緣形態(tài)、位置及中耳結(jié)構(gòu),為手術(shù)修復(fù)提供精確依據(jù)。檢查前需清潔外耳道。
日常需避免耳道進(jìn)水,游泳時(shí)使用防水耳塞。保持耳道干燥,禁止自行掏耳。增加富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘,促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致氣壓驟變,擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。出現(xiàn)眩暈、面癱等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。