毛囊炎不建議自行擠破。正確處理方式包括保持清潔、外用抗菌藥物、避免刺激、口服抗生素和就醫引流,自行擠壓可能導致感染擴散或遺留瘢痕。
1、保持清潔:
每日用溫和抗菌洗劑清洗患處,水溫不宜過高。清潔后輕拍干燥,避免用力擦拭。膿皰未破潰時可局部冷敷緩解紅腫,減少抓撓摩擦等機械刺激。選擇透氣衣物減少汗液滯留,尤其需注意頭皮、腋下等易出汗部位。
2、外用抗菌藥物:
未破損的毛囊炎可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。化膿性病灶可用聚維酮碘溶液消毒,每日2-3次點涂。伴隨明顯瘙癢時可短期使用氫化可的松乳膏,但需避免長期使用激素類藥物。用藥前需清潔雙手,棉簽單次取藥避免交叉感染。
3、避免刺激:
禁止擠壓或針刺膿皰,外力可能導致細菌向深部組織擴散。剃須時避開炎癥區域,男性面部毛囊炎建議改用電動剃須刀。女性需停用脫毛蠟等化學刺激產品,發作期避免使用油性護膚品堵塞毛孔。合并糖尿病等基礎疾病者更需謹慎處理。
4、口服抗生素:
多發或頑固性毛囊炎需口服頭孢氨芐、多西環素等抗生素。伴隨發熱等全身癥狀提示可能發展為癤腫,需及時就醫評估。特殊病原體感染如真菌性毛囊炎需聯用伊曲康唑等抗真菌藥。用藥期間禁止飲酒,需完成規定療程防止耐藥。
5、就醫引流:
直徑超過1厘米的波動性膿腫需由醫生無菌切開引流。反復發作的毛囊炎需排查金黃色葡萄球菌帶菌狀態。免疫抑制患者出現癰或蜂窩織炎傾向時,需靜脈用抗生素治療。愈后遺留色素沉著可咨詢皮膚科進行光電修復。
毛囊炎患者日常應選擇寬松棉質衣物,高溫環境工作后及時沐浴更衣。飲食避免高糖高脂食物,適當補充維生素A、鋅等營養素維護皮膚屏障。規律作息避免熬夜,壓力過大可能誘發復發。游泳后及時沖洗并使用含氯己定的沐浴露,公共浴室建議穿拖鞋預防交叉感染。癥狀持續1周無改善或伴隨淋巴結腫大需及時就診,糖尿病患者出現皮膚感染需優先處理。