荊楚在線楚天都市報同濟醫院泌尿外科副主任醫師陳忠
對林女士來說,每天最忙的事就是上廁所。每天24小時,她可以上廁所20次。她已經默默忍受了20年的痛苦。
"1982年懷孕后期發現上廁所很著急,容易失禁。當時我以為是懷孕引起的,生完孩子可能會好轉。但其實生完孩子后這種情況并沒有改善。一開始我以為這是女同志不可避免的生理現象,很難說,也不愿意去看。后來才知道自己得了尿失禁。"
女性更容易尿失禁
尿失禁是一種常見病和多發病,尤其是女性。2001年,同濟醫院對武漢426例18歲以上成年人進行尿失禁流行病學調查,發現尿失禁患者136人,占被調查人群的31.9%,女性93人,男性43人,分別占各自人群的40.3%和22.1%。在了解所有調查對象的醫療傾向時,只有34.04%的調查對象有醫療意向。
對癥治療效果好
不同類型的尿失禁治療方法是不同的,因此治療的第一步,也是最重要的一步,就是要鑒別出是哪一種類型的尿失禁,這往往需要有經驗的專科醫生,結合尿失禁表現和相關檢查才能確定。尿失禁的治療方法一般包括行為療法、藥物療法、輔助設備治療和手術治療。值得一提的是,隨著泌尿科學的不斷發展,目前使用的微創方法TVT手術時,患者下腹部只切2個1厘米的切口,從陰道內置生物合成懸吊帶。手術簡單易行,損傷小,恢復快。適用于各種類型的壓力性尿失禁。此外,人工尿道括約肌手術對尿道括約肌功能障礙患者有一定的療效。
讓人尷尬的"社交癌"
遺尿常使患者陷入尷尬的境地,有時伴有尿味,妨礙正常生活和作息,影響人們的社會活動。因此,有些人稱尿失禁為"社交癌"這是合理的。此外,它還會引起許多身體不適。由于漏尿,會引起會陰、下腹、大腿根部皮疹、皮膚感染、潰瘍易引起泌尿系統感染、膀胱結石,嚴重影響雙側腎功能。
女性尿失禁可分為急性尿失禁和壓力性尿失禁。
急性尿失禁表現為尿意強烈,但到達廁所前,尿液不由自主泄漏,或聽到流水聲時,即使喝少量液體也會導致尿液不由自主泄漏。
壓力性尿失禁,表現為行走、一般體力勞動或笑、打噴嚏,即尿液不自主泄漏,患者往往為了避免尿漏,提前多次上廁所。主要原因是分娩損傷。