子宮內膜息肉可通過陰道超聲、宮腔鏡檢查、病理活檢、子宮輸卵管造影、MRI等方式檢查。
1、陰道超聲:
經陰道高頻超聲能清晰顯示子宮內膜形態,典型息肉表現為宮腔內高回聲團塊伴蒂部血流信號。該檢查無創便捷,可作為初篩手段,但對直徑小于5mm的息肉可能漏診。
2、宮腔鏡檢查:
宮腔鏡直視下能準確觀察息肉位置、大小及數量,診斷率達95%以上。檢查時采用膨宮介質擴張宮腔,可同步進行活檢或切除,但需注意感染、子宮穿孔等并發癥風險。
3、病理活檢:
診斷性刮宮獲取子宮內膜組織進行病理學檢查,能明確息肉性質并排除惡變。分段診刮可提高檢出率,但存在盲目取材可能遺漏病灶的局限性。
4、子宮造影:
子宮輸卵管造影通過造影劑充盈宮腔,X線下可見固定充盈缺損影。該方法能同時評估輸卵管通暢度,但無法區分息肉與其他占位病變,現已逐漸被超聲替代。
5、MRI檢查:
磁共振成像對軟組織分辨率高,能清晰顯示息肉與肌層的界限,適用于復雜病例或合并子宮畸形的患者。T2加權像典型表現為宮腔內低信號腫塊,但檢查費用較高。
日常建議保持外陰清潔,避免頻繁宮腔操作;飲食多攝入深色蔬菜、三文魚等抗炎食物,限制紅肉及高脂飲食;適度進行瑜伽、快走等運動改善盆腔血液循環。若出現異常子宮出血或經期延長,應及時進行超聲篩查,必要時在月經干凈后3-7天安排宮腔鏡檢查。