便秘可通過(guò)乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等藥物治療，通常由膳食纖維不足、飲水過(guò)少、腸道菌群紊亂、腸動(dòng)力障礙、藥物副作用等原因引起。

1、滲透性瀉藥：

乳果糖通過(guò)增加腸道滲透壓保留水分軟化糞便，適用于老年及兒童患者。聚乙二醇4000散劑通過(guò)氫鍵固定水分子擴(kuò)充腸容積，需配合足量飲水。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

2、刺激性瀉藥：

比沙可啶直接作用于腸神經(jīng)末梢增強(qiáng)蠕動(dòng)，連續(xù)使用不超過(guò)7天。番瀉葉苷可能引起腹痛腹瀉，孕婦禁用。此類藥物易產(chǎn)生依賴性，建議間歇性使用。

3、容積性瀉藥：

小麥纖維素通過(guò)吸水膨脹刺激腸壁反射性蠕動(dòng)，需每日飲用2000ml水。歐車前親水膠體可吸附腸道毒素，糖尿病患者需注意可能影響血糖波動(dòng)。

4、潤(rùn)滑性瀉藥：

開塞露通過(guò)甘油刺激直腸黏膜引發(fā)排便反射，適用于糞便嵌塞的應(yīng)急處理。液體石蠟長(zhǎng)期使用可能干擾脂溶性維生素吸收，嬰幼兒慎用。

5、微生態(tài)制劑：

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，需與抗生素間隔2小時(shí)服用。酪酸梭菌二聯(lián)活菌散改善腸內(nèi)環(huán)境，冷藏保存可保持活性。

增加芹菜、火龍果等高纖維食物攝入，每日進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，養(yǎng)成固定時(shí)間排便習(xí)慣。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)便血、體重下降需消化科就診，排除器質(zhì)性病變后可根據(jù)便秘類型選擇促動(dòng)力藥如莫沙必利，或進(jìn)行生物反饋治療。