內痔套扎手術后可通過保持創面清潔、調整飲食結構、規范用藥、觀察并發癥、定期復查等方式護理。
1、創面護理:
術后24小時內避免排便,之后每次排便后使用溫水或生理鹽水沖洗肛門,清洗后輕輕拍干??蛇x擇高錳酸鉀坐浴,每日2次,每次10-15分鐘。避免用力擦拭或使用粗糙紙巾,防止結扎線脫落或創面出血。
2、飲食管理:
術后3天以流質或半流質食物為主,如米粥、爛面條、蒸蛋。逐步增加芹菜、燕麥、火龍果等高纖維食物,每日飲水量不低于2000ml。忌食辛辣刺激食物如辣椒、酒精,避免油炸食品及堅果類硬質食物。
3、藥物使用:
按醫囑口服地奧司明改善靜脈回流,局部涂抹復方角菜酸酯乳膏緩解疼痛。如出現感染需使用頭孢克洛等抗生素,疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚。禁止自行使用阿司匹林類抗凝藥物。
4、癥狀監測:
術后可能出現肛門墜脹感或輕微滲血,若出現持續出血、發熱超過38.5℃或劇烈疼痛,可能與創面感染、套扎環過早脫落有關。伴隨肛門腫脹、膿性分泌物時需立即就醫處理。
5、活動指導:
術后1周內避免久坐久站,可進行慢走等低強度活動。2周內禁止提重物、騎自行車及劇烈運動。建議使用中間鏤空的環形坐墊減輕局部壓迫,睡眠時采取側臥位減少肛門壓力。
術后恢復期需保持每日規律作息,晨起空腹飲用300ml溫水刺激腸蠕動??删毩曁岣剡\動促進血液循環,每次收縮肛門3秒后放松,每日3組每組15次。2周后逐步恢復快走、游泳等有氧運動,術后1月進行肛門指檢評估愈合情況。出現排便困難時可臨時使用開塞露,但不宜長期依賴。