兒童干眼癥可通過人工淚液替代、環境調節、營養補充、瞼緣清潔、藥物治療等方式改善。該病可能由屏幕使用過度、維生素A缺乏、過敏性結膜炎、瞼板腺功能障礙、自身免疫性疾病等因素引起。
1、人工淚液:玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可補充淚液。選擇不含防腐劑的產品,每日使用3-4次,使用前清潔雙手避免感染。冷藏保存可增強清涼感。
2、環境干預:保持室內濕度40%-60%,使用加濕器或放置水盆。屏幕時間控制在每天1小時內,遵循20-20-20法則。戶外活動佩戴防紫外線眼鏡,避免空調直吹面部。
3、營養補充:每日攝入胡蘿卜、菠菜、深海魚等富含維生素A的食物。Omega-3補充劑如藻油DHA可改善瞼脂質量,推薦劑量250mg/日。限制高糖高鹽零食攝入。
4、瞼緣護理:使用38-40℃熱毛巾敷眼5分鐘后,用稀釋的嬰兒洗發水清潔瞼緣。睫毛根部涂抹茶樹精油濕巾可抑制蠕形螨,每周2-3次。頑固病例需醫院進行瞼板腺按摩。
5、藥物控制:環孢素滴眼液適用于自身免疫性干眼,需持續使用3個月起效。氟米龍滴眼液用于重度炎癥,連續使用不超過2周。合并過敏時可用奧洛他定滴眼液。
調整飲食結構增加藍莓、奇異果等抗氧化食物,每日保證1小時跳繩、游泳等有氧運動。建立規律作息保證8小時睡眠,學習時保持30cm閱讀距離。癥狀持續需進行淚液分泌試驗、角膜染色等??茩z查,排除干燥綜合征等全身性疾病。