孕婦血小板減少可能由妊娠期生理性稀釋、營養缺乏、免疫異常、妊娠高血壓疾病、病毒感染等因素引起，需警惕出血風險及胎兒健康影響。
1、出血風險：血小板低于50×10?/L時自發性出血風險顯著增加，表現為牙齦滲血、皮下瘀斑。日常需避免磕碰，慎用硬毛牙刷；嚴重者需輸注血小板懸液，免疫性血小板減少可考慮靜脈丙種球蛋白治療。
2、分娩并發癥：產道撕裂傷可能引發難以控制的產后出血。剖宮產術前需評估血小板水平，低于80×10?/L建議輸注血小板，同時監測纖維蛋白原等凝血指標。
3、胎盤功能異常：重度血小板減少可能影響胎盤微循環，與胎兒生長受限相關。超聲監測胎兒臍動脈血流，必要時進行胎心監護，補充鐵劑、葉酸改善微循環。
4、新生兒風險：免疫性血小板減少孕婦的抗體可能通過胎盤，導致新生兒血小板減少癥。分娩后需檢測新生兒血小板，出現紫癜時考慮光照療法或免疫調節治療。
5、疾病進展提示：血小板持續下降可能提示HELLP綜合征等產科危急重癥。伴隨右上腹痛、視物模糊時需立即就醫，實驗室檢查包括肝功能、溶血指標檢測。
孕婦血小板減少期間建議增加紅棗、動物肝臟等富含鐵食物，避免劇烈運動防止外傷，定期進行血常規監測。睡眠時抬高下肢促進血液循環，保持環境濕度預防鼻黏膜干燥出血。出現頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀時需急診處理，妊娠晚期每周檢測血小板變化趨勢。
