小兒支氣管肺炎的癥狀表現可能由病原體感染、免疫力低下、環境刺激、過敏反應、基礎疾病等因素引起。
1、發熱:體溫升高是常見癥狀,多由病原體感染引發。患兒可能出現持續性低熱或突發高熱,伴隨寒戰或出汗。物理降溫如溫水擦浴可緩解不適,體溫超過38.5℃需考慮使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥。
2、咳嗽:初期多為刺激性干咳,后期轉為有痰咳嗽。咳嗽可能由炎癥刺激支氣管黏膜導致,夜間或晨起時加重。保持空氣濕潤、多飲溫水有助于稀釋痰液,劇烈咳嗽可遵醫囑使用右美沙芬或氨溴索。
3、呼吸急促:呼吸頻率增快與肺部炎癥相關,嬰幼兒每分鐘呼吸超過50次需警惕。可能出現鼻翼煽動、三凹征等呼吸困難表現。半臥位姿勢可減輕呼吸困難,缺氧時需及時吸氧。
4、肺部啰音:聽診可聞及細濕啰音或哮鳴音,反映氣道分泌物增多或支氣管痙攣。癥狀嚴重時可能出現發紺、拒食等表現。霧化吸入特布他林、異丙托溴銨可改善氣道痙攣。
5、全身癥狀:包括精神萎靡、食欲減退、腹瀉等非特異性表現。可能與毒素吸收或缺氧有關,嬰幼兒易出現喂養困難。保證充足休息,必要時靜脈補充營養支持。
患兒飲食宜選擇易消化的流質或半流質食物,如米湯、蔬菜泥。保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%。每日進行輕柔拍背排痰,避免劇烈運動。癥狀持續超過3天或出現嗜睡、驚厥等表現需立即就醫。