慢性盆腔炎患者需經醫生評估炎癥控制情況后決定是否上環，急性發作期禁止放置宮內節育器。上環可能加重感染風險，需結合個體情況選擇避孕方式。
慢性盆腔炎患者需完成婦科檢查、陰道分泌物檢測及盆腔超聲，確認無急性感染征象。C反應蛋白、血常規等指標需恢復正常，子宮內膜無充血水腫表現。持續存在的輸卵管增粗或盆腔粘連需優先治療。
宮內節育器可能成為細菌生物膜載體，銅離子刺激可能誘發隱匿感染復發。放置操作可能將陰道菌群帶入宮腔，尤其需警惕衣原體、淋球菌等病原體再激活。既往有盆腔膿腫病史者風險增加3倍。
短效避孕藥屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇可調節月經周期并減輕盆腔充血。屏障避孕法避孕套、陰道隔膜能避免宮腔操作，皮下埋植劑依托孕烯提供3年長效保護且不影響生殖系統。
建議完成至少3個月規范抗生素治療多西環素+甲硝唑，經兩次月經周期復查無異常后再考慮上環。宮腔鏡下評估輸卵管通暢度，合并嚴重粘連者需先行腹腔鏡松解術。
上環后需連續3月復查盆腔B超，出現異常出血、下腹墜痛需立即取出。建議每半年進行衣原體篩查，同時配合盆底肌訓練凱格爾運動改善局部血液循環。
慢性盆腔炎患者選擇避孕方式應優先考慮安全性，日常避免久坐、辛辣飲食刺激。可進行游泳、瑜伽等低強度運動增強免疫力，推薦攝入蔓越莓、納豆等抗炎食物。出現性交痛或異常白帶需及時婦科就診，未控制炎癥前建議暫緩上環。
