青光眼微創手術可通過小梁消融術、內路粘小管成形術等方式治療，具有創傷小、恢復快的優勢，但存在術后眼壓波動、濾過泡瘢痕化等局限性。

1、創傷較小：

微創手術切口僅1-2毫米，避免傳統小梁切除術的大范圍鞏膜瓣制作。術中采用激光或微型導管精準作用于房水排出通路，減少結膜和鞏膜損傷，術后炎癥反應輕微，角膜內皮細胞丟失率降低30%-50%。

2、恢復迅速：

患者平均術后3-5天可恢復基本用眼，較傳統手術縮短50%康復周期。內路粘小管成形術通過植入微型支架擴張施萊姆管，術后1周眼壓即可穩定在12-18mmHg范圍內，視力模糊等并發癥發生率不足5%。

3、適應癥局限：

微創手術對晚期青光眼療效有限，當視神經杯盤比＞0.9或視野缺損超過30度時，仍需聯合小梁切除術。該術式對先天性青光眼、新生血管性青光眼的降壓效果僅為傳統手術的60%-70%。

4、長期穩定性：

小梁消融術5年內眼壓控制率約65%，低于小梁切除術的85%。部分患者術后6-12個月可能出現濾過通道纖維化，需二次手術或配合使用抗代謝藥物如絲裂霉素C、5-氟尿嘧啶。

5、技術要求高：

手術依賴iTrack微導管、Kahook雙刃刀等精密器械，操作誤差需控制在0.1毫米內。約15%病例因術中出血或Schlemm管解剖變異轉為傳統手術，對術者經驗要求較傳統術式提升40%。

術后建議避免游泳、舉重等增加眼壓的活動，每日補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進角膜修復，定期進行視野檢查監測視神經功能。出現眼紅、眼痛需立即復查，必要時采用溴莫尼定、拉坦前列素等藥物輔助控制眼壓。