孕婦順轉(zhuǎn)剖坐月子需兼顧術(shù)后恢復(fù)與產(chǎn)褥期護(hù)理,重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)適及活動(dòng)指導(dǎo)。
剖宮產(chǎn)術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日觀察有無(wú)紅腫滲液。術(shù)后一周內(nèi)避免沾水,可使用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。如出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需及時(shí)就醫(yī)。哺乳時(shí)可用枕頭保護(hù)切口避免受壓。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)按醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。咳嗽或翻身時(shí)用手按壓切口減輕牽拉痛。采用半臥位休息減少腹部張力,束腹帶需松緊適度避免影響血液循環(huán)。
分階段補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)傷口愈合,初期選擇鯽魚(yú)湯、蒸蛋等易消化食物,兩周后增加牛肉、豬肝等高鐵食材。每日保證2000ml溫水?dāng)z入,避免當(dāng)歸、紅花等活血藥材。適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。
分娩方式改變可能引發(fā)失落感,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。家人應(yīng)協(xié)助照顧新生兒保證產(chǎn)婦睡眠,避免追問(wèn)分娩細(xì)節(jié)。參加產(chǎn)后康復(fù)小組獲得同伴支持,警惕持續(xù)兩周以上的情緒低落。
術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始床上踝泵運(yùn)動(dòng),24小時(shí)后嘗試床邊坐立。第二周起進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練和腹式呼吸,每日步行時(shí)間不超過(guò)30分鐘。六周內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),復(fù)查確認(rèn)子宮恢復(fù)前避免同房。
坐月子期間建議采用紅豆薏米粥、黑芝麻糊等食療方調(diào)理氣血,每日進(jìn)行5次10分鐘的產(chǎn)后康復(fù)操。保持會(huì)陰部清潔,惡露量突然增多或出現(xiàn)血塊需就醫(yī)。注意室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),選擇棉質(zhì)寬松衣物促進(jìn)舒適度。記錄排尿排便情況預(yù)防尿潴留,哺乳前后清潔乳頭預(yù)防乳腺炎。定期監(jiān)測(cè)血壓體溫,出現(xiàn)頭痛視物模糊等子癇前期癥狀立即急診處理。