女性膽囊炎的典型癥狀包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、發熱寒戰、消化不良及黃疸。癥狀嚴重程度與炎癥類型急性或慢性及是否合并膽結石相關。
1、右上腹疼痛:
疼痛多位于右肋緣下或劍突下,呈持續性鈍痛或陣發性絞痛,常向右肩背部放射。急性發作時疼痛劇烈,可能伴隨局部壓痛和肌緊張;慢性膽囊炎多為隱痛,進食油膩食物后加重。
2、惡心嘔吐:
約70%患者出現消化道癥狀,嘔吐物多為胃內容物,嚴重時可含膽汁。急性膽囊炎嘔吐更頻繁,可能與膽囊炎癥刺激膈神經或胃腸道反射有關。
3、發熱寒戰:
急性膽囊炎常見38-39℃中低熱,若出現寒戰高熱>39.5℃需警惕化膿性膽囊炎或膽管炎。慢性膽囊炎通常無發熱或僅表現為午后低熱。
4、消化不良:
表現為餐后腹脹、噯氣、厭油膩等,尤其在慢性膽囊炎患者中突出。膽囊收縮功能下降導致膽汁排泄不足,影響脂肪類食物消化吸收。
5、黃疸:
約15%患者出現皮膚鞏膜黃染,提示可能合并膽總管結石或炎癥波及膽管。尿色加深、陶土樣大便為伴隨癥狀,需緊急處理以防膽汁淤積性肝損傷。
建議患者發作期選擇低脂流質飲食如米湯、藕粉,緩解期逐步增加蒸魚、豆腐等優質蛋白。每日進行30分鐘步行等溫和運動促進膽汁排泄,避免久坐。若疼痛持續超過6小時、體溫超過38.5℃或出現意識改變,需立即就醫排除膽囊穿孔、化膿性膽管炎等危急情況。定期超聲檢查可監測膽囊壁厚度及結石變化。