高血壓患者需避免高鹽腌制魚類、高汞大型海魚及加工魚制品。選擇魚類時應注意鈉含量、重金屬污染風險及添加劑成分。
1、高鹽腌制魚：咸魚、魚干等腌制過程中大量鹽分滲入，鈉含量可達鮮魚的10倍以上。過量鈉離子直接導致血容量增加，血管壁壓力上升。建議用鮮魚替代，烹飪時以檸檬汁、香草代替食鹽調味。
2、大型掠食海魚：金槍魚、劍魚等處于食物鏈頂端，體內汞含量超標。汞元素損傷血管內皮細胞，降低一氧化氮合成能力。可選擇小型海魚如沙丁魚，或淡水魚如鱸魚替代。
3、加工魚制品：魚丸、蟹肉棒等含磷酸鹽類添加劑，研究顯示每日攝入超過1.5克磷酸鹽可使收縮壓升高3-4mmHg。這類產品往往同時含亞硝酸鹽，可能誘發血管痙攣。
4、罐頭魚類：油浸沙丁魚罐頭等雖富含ω-3脂肪酸，但每100克含鈉量常超500mg。選擇水浸罐頭時注意沖洗，或優先食用新鮮三文魚、馬鮫魚等富含DHA的品種。
5、煙熏魚類：冷熏三文魚、熏鱈魚等含苯并芘等致癌物，同時煙熏工藝使鈉含量倍增。高血壓合并動脈硬化患者尤其需避免，可用烤箱自制少油少鹽的香草烤魚替代。
日常飲食建議每周攝入魚類2-3次，每次100-150克，優先選擇富含鉀元素的鮭魚、鯖魚。烹飪方式以清蒸、水煮為主，避免油炸。搭配深色蔬菜食用可促進鈉排泄，同時保持規律有氧運動有助于維持血壓穩定。血壓控制不佳時應及時就醫調整用藥方案。
