三磷酸腺苷二鈉片使用需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應監測、用藥時機及儲存條件。
1、藥物禁忌：
急性心肌梗死發作期患者禁用該藥物。嚴重慢性阻塞性肺疾病患者可能誘發支氣管痙攣，需謹慎評估。對輔料過敏者可能出現皮疹、呼吸困難等超敏反應，用藥前應詳細詢問過敏史。
2、相互作用：
與雙嘧達莫合用時需間隔24小時以上，防止藥效疊加導致低血壓。β受體阻滯劑可能增強其負性肌力作用，聯合使用時應監測心率變化。茶堿類藥物會競爭性抑制腺苷受體，降低治療效果。
3、不良反應：
靜脈給藥時常見面部潮紅、胸悶等血管擴張反應，口服制劑可能引發惡心、食欲減退。持續頭痛或視覺異常需立即停藥。心電圖監測顯示竇性心動過緩發生率約3%，老年患者更易發生。
4、用藥時機：
餐后30分鐘服用可減少胃腸道刺激。負荷試驗前需停用咖啡因類食物12小時。治療心肌代謝異常時，每日分3次給藥維持血藥濃度穩定，避免單次大劑量使用。
5、儲存要求：
鋁塑包裝需避光保存于30℃以下環境，拆封后片劑易吸潮變質。兒童誤服可能導致嚴重低血壓，應置于專用藥柜上鎖保管。過期藥品分解產物可能產生毒性，需通過醫療廢物渠道處理。
使用期間建議保持低嘌呤飲食，限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。適度進行有氧運動可改善心肌代謝效率，但避免在用藥后2小時內劇烈運動。定期復查肝功能與電解質，長期服藥者每3個月需評估心功能狀況。
