宮外孕可以保守治療，但需根據患者具體情況評估。保守治療適用于早期宮外孕、血絨毛膜促性腺激素水平較低且輸卵管未破裂的患者。
1、適合保守治療的情況：
早期宮外孕患者若血絨毛膜促性腺激素水平低于2000IU/L、包塊直徑小于3厘米且無內出血表現，可考慮藥物保守治療。常用藥物為甲氨蝶呤，通過抑制滋養細胞增殖促使胚胎組織吸收。治療期間需密切監測血絨毛膜促性腺激素水平變化，每周下降幅度應大于15%。若治療過程中出現腹痛加劇、血紅蛋白下降等異常情況，需立即轉為手術治療。
2、需手術治療的情況：
當宮外孕已導致輸卵管破裂、腹腔內出血或血絨毛膜促性腺激素水平持續升高時，必須立即手術干預。手術方式包括輸卵管切除術和輸卵管開窗術，前者適用于輸卵管嚴重損傷者，后者可保留輸卵管功能但存在持續性宮外孕風險。術后需定期復查血絨毛膜促性腺激素直至降至正常范圍，警惕殘余滋養細胞繼續生長的可能。
宮外孕患者治療期間應保持臥床休息，避免劇烈運動和性生活，減少腹腔壓力。飲食宜選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟等補充失血，多攝入維生素C促進鐵吸收。術后恢復期可進行散步等輕度活動，但三個月內需避孕以便輸卵管充分修復。定期婦科檢查監測輸卵管通暢度，備孕前建議進行輸卵管造影評估。心理上需正視疾病對生育能力的影響，必要時尋求專業心理咨詢緩解焦慮情緒。
