牙齒后面的肉腫了可能由智齒冠周炎、牙齦炎、牙周膿腫、口腔潰瘍、外傷等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、智齒冠周炎:智齒萌出過程中可能因空間不足導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘渣堆積引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫、咀嚼疼痛,可能伴隨張口受限。每日用生理鹽水沖洗盲袋,配合頭孢克肟、甲硝唑、布洛芬控制感染和疼痛。炎癥反復(fù)發(fā)作需考慮拔除阻生智齒。
2、牙齦炎:菌斑堆積刺激牙齦組織引發(fā)非特異性炎癥。牙齦邊緣呈暗紅色腫脹,刷牙易出血。采用巴氏刷牙法清潔牙面,使用氯己定含漱液抑制菌斑。定期進(jìn)行超聲波潔治去除牙石,避免發(fā)展為牙周炎。
3、牙周膿腫:深牙周袋內(nèi)化膿性感染可形成局限性腫脹。患牙有浮出感,叩痛明顯,可能排出膿液。需進(jìn)行牙周袋沖洗引流,口服阿莫西林克拉維酸鉀。急性期后實施齦下刮治術(shù),嚴(yán)重骨吸收者需牙周翻瓣手術(shù)。
4、口腔潰瘍:創(chuàng)傷性或復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可發(fā)生于磨牙后區(qū)。創(chuàng)面呈圓形凹陷,周圍黏膜充血水腫。局部涂抹曲安奈德口腔軟膏,含服西地碘片。避免辛辣刺激食物,保證維生素B族攝入。
5、外傷因素:硬物刺傷或燙傷導(dǎo)致牙齦組織損傷性腫脹。創(chuàng)面可見瘀血或水皰,伴有自發(fā)痛。冷敷減輕水腫,使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。合并牙體折斷需進(jìn)行斷冠粘結(jié)或根管治療。
日常護(hù)理需選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激,餐后使用牙線清除鄰面菌斑。增加獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果攝入,促進(jìn)膠原蛋白合成。腫脹持續(xù)72小時不緩解或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時,需口腔科排查頜骨囊腫等器質(zhì)性疾病。