輕微肛裂多數情況下可以自愈。肛裂是肛管皮膚層的小裂口,通常由便秘或排便用力過度引起,保持大便通暢和局部清潔有助于自然恢復。
1、促進自愈的日常護理:
調整飲食結構是改善肛裂的關鍵。增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜等,每日飲水量不低于1500毫升,可軟化糞便減少排便壓力。溫水坐浴每日2-3次,每次10-15分鐘,能緩解括約肌痙攣并促進裂口愈合。排便時避免久蹲,使用腳凳墊高膝蓋模擬蹲姿,可降低肛管壓力。局部涂抹凡士林或醫用石蠟油保護創面。
2、需醫療干預的情況:
持續兩周未愈或反復發作的肛裂需就醫。慢性肛裂可能與肛管高壓、局部缺血等因素有關,通常表現為排便后持續疼痛、創面灰白基底等癥狀。醫生可能開具硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等緩解括約肌痙攣,嚴重者需行肛裂切除術或肛門內括約肌側切術。伴隨出血時需排除痔瘡、炎癥性腸病等繼發因素。
保持規律運動習慣如快走、提肛運動,可改善腸道蠕動功能。避免騎行等壓迫肛周的運動,選擇棉質透氣內褲減少摩擦。忌食辛辣刺激食物,夜間側臥睡姿減輕肛門壓力。若出現發熱、膿性分泌物等感染跡象,或疼痛影響睡眠,應立即就診。自愈期間觀察排便疼痛程度和創面滲出情況,多數淺表裂口在1-2周內逐漸愈合。