抑郁癥確實存在遺傳傾向，但遺傳并非唯一決定因素。研究表明，抑郁癥患者的直系親屬患病風險比普通人高2-3倍，這與基因、環境及心理社會因素共同作用有關。

1、遺傳因素的作用機制：

抑郁癥的遺傳性涉及多基因共同作用，目前發現與5-羥色胺轉運體基因、腦源性神經營養因子基因等密切相關。這些基因可能影響神經遞質平衡、應激反應能力，但單個基因的貢獻率較低，需多個基因協同作用才會顯著增加患病風險。有家族史者建議通過基因檢測評估風險，但檢測結果不能作為診斷依據。

2、環境因素的觸發影響：

童年創傷、長期壓力事件等環境因素可能激活遺傳易感性。研究發現，即使攜帶高風險基因，在穩定支持性環境中成長的人群發病率明顯低于遭遇重大負性事件者。早期心理干預可有效降低環境觸發概率，建議高風險人群定期進行心理健康篩查。

3、表觀遺傳學的調節作用：

生活方式會通過DNA甲基化等機制影響基因表達。規律運動、充足睡眠等健康習慣能正向調節抑郁相關基因活性，這種改變甚至可能傳遞給下一代。備孕期間父母雙方保持良好心理狀態，有助于減少子代患病可能性。

預防抑郁癥需采取綜合措施，高風險人群可定期進行正念冥想等心理訓練，保持每周3次以上有氧運動，飲食注意增加富含ω-3脂肪酸的深海魚類及全谷物攝入。建立穩定的社會支持系統，遇到持續情緒低落時及時尋求心理醫生評估，早期干預能顯著改善預后。即使存在遺傳風險，通過科學管理完全可能阻斷疾病發生鏈條。