創傷后應激障礙PTSD的判斷需結合癥狀持續時間和嚴重程度評估。若經歷創傷事件后出現反復回憶、警覺性增高、回避行為等癥狀超過一個月，且影響日常生活，需考慮PTSD可能。
一、核心癥狀表現：
反復體驗創傷是PTSD的典型特征，表現為不受控制的閃回、噩夢或觸景生情時的強烈生理反應。警覺性增高表現為易受驚嚇、失眠、易怒或注意力難以集中，可能伴隨過度防御行為。回避行為包括刻意避開與創傷相關的人、地點、活動，甚至拒絕討論事件細節。
二、伴隨癥狀與鑒別：
情感麻木和負面認知改變常見于慢性PTSD患者，表現為對活動失去興趣、疏遠他人或持續存在內疚感。需注意與抑郁癥的鑒別，抑郁癥通常無特定創傷誘因且癥狀更集中于情緒低落。急性應激反應與PTSD癥狀相似，但持續時間短于一個月。
三、風險評估與專業診斷：
兒童可能出現退行性行為如尿床或分離焦慮，老年人可能以軀體不適為主訴。存在物質濫用、自傷行為或解離癥狀時提示病情較重。專業診斷需通過臨床訪談結合標準化量表，如PCL-5量表輔助評估。
保持規律作息和適度運動有助于緩解焦慮癥狀，如每天30分鐘有氧運動可調節神經遞質平衡。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽，避免過量攝入咖啡因和酒精。建立穩定的社會支持系統，通過正念訓練或呼吸放松技巧管理應激反應。若癥狀持續加重或影響社會功能，應及時尋求心理治療師或精神科醫師的專業幫助。
