陰莖海綿體損傷可通過體格檢查、影像學檢查、勃起功能測試、病史詢問、實驗室檢查等方式評估。陰莖海綿體損傷可能與外傷、陰莖異常勃起、手術并發(fā)癥等因素有關，通常表現(xiàn)為勃起疼痛、陰莖彎曲、勃起功能障礙等癥狀。

1、體格檢查：

醫(yī)生通過觸診檢查陰莖是否有硬結、壓痛或形態(tài)異常。觀察陰莖在疲軟和勃起狀態(tài)下的彎曲程度，判斷是否存在纖維化或瘢痕組織。檢查尿道口有無出血或分泌物，排除合并尿道損傷的可能。

2、影像學檢查：

超聲檢查可直觀顯示海綿體白膜完整性及血流情況，多普勒超聲能評估動脈供血和靜脈閉合功能。MRI對軟組織分辨率高，可清晰顯示海綿體纖維化范圍和程度。海綿體造影能直接觀察造影劑滲漏情況，確診白膜破裂。

3、勃起功能測試：

藥物性勃起試驗通過注射前列地爾等血管活性藥物，觀察勃起硬度及持續(xù)時間。夜間勃起監(jiān)測儀記錄睡眠中勃起次數(shù)和持續(xù)時間，區(qū)分心理性與器質性勃起障礙。真空負壓裝置測試可評估勃起時陰莖彎曲角度變化。

4、病史詢問：

詳細詢問外傷史如騎跨傷、性交創(chuàng)傷等急性損傷事件。了解陰莖異常勃起持續(xù)時間及處理方式，排查缺血性勃起導致的海綿體纖維化。收集糖尿病、高血壓等慢性病病史，評估血管性因素對海綿體的影響。

5、實驗室檢查：

血糖和糖化血紅蛋白檢測排除糖尿病性血管病變。睪酮水平測定判斷是否合并性腺功能減退。凝血功能檢查評估異常勃起是否與血液高凝狀態(tài)相關。尿流動力學檢查可發(fā)現(xiàn)合并的排尿功能障礙。

日常可進行凱格爾運動增強盆底肌力量，避免騎自行車等可能壓迫會陰部的運動。飲食注意補充鋅元素牡蠣、牛肉和抗氧化物質藍莓、番茄，限制高脂飲食預防血管內皮損傷。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時、性交后陰莖嚴重腫脹或變形時需立即就醫(yī)，避免延誤手術治療時機如海綿體分流術或假體植入術。定期復查超聲監(jiān)測海綿體結構變化，必要時采用低強度沖擊波治療改善局部血液循環(huán)。