乙肝三對(duì)半檢查可篩查乙型肝炎病毒感染狀態(tài)，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項(xiàng)指標(biāo)。
1、乙肝感染：
乙肝表面抗原陽性提示現(xiàn)癥感染，可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。乙肝e抗原陽性反映病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。需結(jié)合肝功能與HBV-DNA檢測(cè)評(píng)估病情。
2、免疫狀態(tài)：
乙肝表面抗體陽性表明具有保護(hù)性免疫力，可能通過疫苗接種或自然感染獲得。核心抗體陽性則提示既往感染史，需區(qū)分IgM或IgG類型判斷感染階段。
3、病毒復(fù)制：
乙肝e抗原與e抗體的血清學(xué)轉(zhuǎn)換可反映病毒復(fù)制程度。e抗原持續(xù)陽性可能進(jìn)展為慢性肝炎，e抗體出現(xiàn)預(yù)示病毒復(fù)制減弱，但仍有低水平傳染風(fēng)險(xiǎn)。
4、隱匿感染：
少數(shù)病例表現(xiàn)為單一核心抗體陽性，可能存在隱匿性乙肝感染。這類患者需檢測(cè)HBV-DNA排除病毒潛在復(fù)制，尤其免疫抑制狀態(tài)下可能激活病毒。
5、疫苗接種：
單純表面抗體陽性且濃度大于10mIU/ml提示疫苗接種成功。若伴隨核心抗體陽性則需排除自然感染后的免疫應(yīng)答，必要時(shí)加強(qiáng)疫苗接種。
日常需避免飲酒與肝毒性藥物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，保持規(guī)律作息。建議每半年復(fù)查肝功能與超聲，高危人群可接種乙肝疫苗強(qiáng)化防護(hù)。慢性感染者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療，選用恩替卡韋、替諾福韋等藥物控制病情。
