前列腺囊腫通常無需藥物治療，若合并感染或癥狀明顯可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或阿奇霉素等抗生素，配合非那雄胺改善排尿癥狀。

1、抗生素治療：

細菌性前列腺炎繼發囊腫感染時需使用抗生素。左氧氟沙星作為喹諾酮類廣譜抗生素，可穿透前列腺包膜抑制革蘭陰性菌；頭孢克肟對常見尿路致病菌如大腸桿菌敏感；阿奇霉素適用于支原體等非典型病原體感染。用藥需根據藥敏試驗結果選擇，療程通常持續2-4周。

2、α受體阻滯劑：

坦索羅辛通過阻斷前列腺平滑肌α1受體，緩解囊腫壓迫尿道導致的排尿困難。該類藥物可降低膀胱頸阻力，改善尿流率，但對囊腫體積無縮小作用。可能出現體位性低血壓等不良反應，夜間服藥可減少風險。

3、5α還原酶抑制劑：

非那雄胺通過抑制睪酮向二氫睪酮轉化，減少前列腺腺體增生，間接改善囊腫相關下尿路癥狀。需連續服用3-6個月見效，適用于合并前列腺增生的中老年患者，需注意可能出現的性功能障礙副作用。

4、植物提取物：

普適泰等花粉提取物具有抗炎、抗水腫作用，可減輕會陰部脹痛癥狀。這類藥物不良反應較少，但起效較慢，適合作為輔助治療。需與抗生素聯用才能控制感染性囊腫。

5、鎮痛抗炎藥：

塞來昔布等非甾體抗炎藥適用于囊腫引起的慢性盆腔疼痛綜合征。通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，但長期使用需警惕消化道出血風險。急性劇痛時可短期使用對乙酰氨基酚緩解癥狀。

前列腺囊腫患者應保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐及騎行運動對會陰部的壓迫。飲食需限制辛辣刺激食物攝入，適量補充南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物。定期進行提肛運動可改善盆腔血液循環，若出現發熱、血尿或嚴重排尿障礙需立即就醫。超聲隨訪囊腫變化是必要的監測手段，絕大多數無癥狀囊腫無需特殊處理。