裂隙燈檢查可發現眼部表淺及深層結構異常,主要包括結膜炎、角膜炎、白內障、青光眼、視網膜病變等疾病。
1、結膜病變:
裂隙燈能清晰觀察結膜充血、水腫、濾泡增生等改變,常見于細菌性結膜炎、病毒性結膜炎或過敏性結膜炎。通過熒光素染色可識別角膜緣血管翳或結膜缺損,輔助診斷干眼癥。檢查時可評估瞼結膜乳頭增生程度,幫助判斷沙眼等慢性炎癥。
2、角膜異常:
高倍放大下可檢測角膜上皮缺損、潰瘍、云翳等病變,精確測量角膜厚度和曲率。能發現真菌性角膜炎的特征性羽毛狀邊緣,或單純皰疹病毒性角膜炎的樹枝狀潰瘍。配合前節OCT還能評估角膜內皮細胞狀態。
3、晶體混濁:
通過光學切面成像可定位白內障的混濁部位核性、皮質性或后囊下,評估晶體密度和透明度。能早期發現糖尿病性白內障的雪花樣混濁,或外傷性白內障的晶體前囊破裂。檢查時可動態觀察晶體位置異常如半脫位。
4、前房結構:
能測量前房深度,檢測房水閃輝、積血或積膿。通過房角鏡附件可觀察虹膜角膜角開放程度,診斷閉角型青光眼。能識別虹膜結節、新生血管等異常,輔助葡萄膜炎診斷。可評估人工晶體位置及后發性白內障情況。
5、玻璃體視網膜:
配合前置鏡可觀察玻璃體混濁、出血或增殖膜,評估視網膜動脈硬化、出血灶及黃斑水腫。能早期發現糖尿病視網膜病變的微動脈瘤,或視網膜脫離前的玻璃體牽引。對高度近視患者可檢查周邊視網膜變性灶。
建議檢查前24小時避免佩戴隱形眼鏡,檢查后出現短暫畏光屬正?,F象。日常需注意用眼衛生,控制電子屏幕使用時間,糖尿病患者應定期監測眼底。40歲以上人群建議每年進行裂隙燈檢查,青光眼高危人群需加做眼壓測量和視野檢查。戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡可延緩晶體混濁進展。