膽固醇偏高可能引發動脈粥樣硬化、心腦血管疾病、脂肪肝、胰腺炎及外周血管病變等健康風險。主要危害包括血管損傷、器官功能異常、代謝紊亂、炎癥反應及血栓形成。
1、血管損傷:
低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管內壁,逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊,導致血管彈性下降、管腔狹窄。斑塊破裂可能誘發急性血栓,表現為心絞痛或間歇性跛行。長期未控制的高膽固醇血癥是冠心病和腦梗死的獨立危險因素。
2、心臟負擔:
冠狀動脈粥樣硬化會減少心肌供血,心臟需加倍做功維持循環,最終導致心肌肥厚和心力衰竭。研究顯示總膽固醇每升高1mmol/L,冠心病風險增加35%。嚴重時可出現急性心肌梗死,伴有胸痛、呼吸困難等典型癥狀。
3、肝臟代謝:
過剩膽固醇在肝細胞內蓄積形成脂肪變性,初期表現為轉氨酶輕度升高。持續發展可進展為非酒精性脂肪性肝炎,出現右上腹隱痛、乏力等癥狀。約20%患者會發展為肝纖維化甚至肝硬化。
4、消化系統:
高膽固醇血癥可能誘發膽結石形成,當結石阻塞膽總管時引發膽絞痛或急性胰腺炎。胰腺炎典型表現為劇烈上腹痛伴嘔吐,重癥者可出現多器官衰竭。血液黏稠度增高還會加重腸系膜動脈缺血風險。
5、全身影響:
膽固醇結晶沉積在跟腱、眼瞼等部位形成黃色瘤,部分患者出現角膜老年環。外周動脈病變可能導致下肢壞疽,腎功能受損者會出現蛋白尿。研究還發現高膽固醇與阿爾茨海默病的β淀粉樣蛋白沉積相關。
建議每日攝入膳食纖維25-30克,優先選擇燕麥、豆類等可溶性纖維;每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳;烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸;定期監測血脂四項,40歲以上人群每年至少檢查一次。合并高血壓或糖尿病者需將低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下,必要時在醫生指導下使用他汀類藥物。突發胸痛、肢體麻木等預警癥狀需立即就醫。