避孕藥可通過正確選擇藥物類型、把握服藥時間窗、補救性用藥、周期規律性服用、避免藥物相互作用等方式提高有效性。避孕效果與激素類型、服藥時機、個體代謝等因素密切相關。
1、短效避孕藥:從月經周期第1-5天開始每日固定時間服用,連續21天停藥7天。去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環丙孕酮片等復合制劑需保持服藥連貫性,漏服12小時內需補服。
2、緊急避孕藥:無保護性行為后72小時內服用左炔諾孕酮片,120小時內服用醋酸烏利司他片。服藥時間越早效果越好,但不可作為常規避孕手段。
3、長效避孕藥:每月固定日期注射甲羥孕酮避孕針或皮下埋植依托孕烯植入劑。需嚴格遵循醫療機構的復診時間,存在月經模式改變等副作用。
4、藥物相互作用:利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導劑會降低避孕藥效。服用抗生素期間建議采用屏障避孕法,必要時咨詢醫生調整用藥方案。
5、特殊時期用藥:流產后立即開始服用避孕藥,哺乳期選擇純孕激素制劑。心血管疾病患者禁用雌激素類避孕藥,可考慮銅宮內節育器替代。
避孕藥使用期間需保持均衡飲食,適量補充維生素B族和葉酸。避免吸煙及過量飲酒,定期監測血壓和肝功能。出現異常子宮出血或嚴重頭痛應及時就醫,每年進行婦科檢查評估用藥安全性。