嘴里出現鼓包可能由口腔潰瘍、黏液囊腫、牙齦膿腫、唾液腺導管阻塞或口腔腫瘤等因素引起。
1、口腔潰瘍:
口腔潰瘍是最常見的口腔黏膜病變,表現為圓形或橢圓形淺表糜爛,表面覆蓋白色假膜,周圍充血發紅。潰瘍通常由局部創傷、免疫異常、維生素缺乏或精神壓力等因素誘發。輕微潰瘍一般7-10天可自愈,嚴重者需使用含利多卡因的局部麻醉凝膠或含地塞米松的貼片緩解疼痛。
2、黏液囊腫:
黏液囊腫多發生于下唇內側,是由于小唾液腺導管破裂后黏液外滲形成的囊性腫物。囊腫呈半透明藍色隆起,直徑多在0.5-1厘米,觸診有波動感。多數囊腫會自行消退,反復發作或持續增大者需通過手術切除治療。
3、牙齦膿腫:
牙齦膿腫是牙周組織感染引起的局限性化膿性炎癥,常伴隨劇烈跳痛和牙齦紅腫。致病菌多為厭氧菌,與牙結石刺激或食物嵌塞有關。急性期需進行膿腫切開引流,配合使用甲硝唑等抗生素控制感染。
4、唾液腺導管阻塞:
頜下腺或舌下腺導管阻塞會導致唾液滯留,形成質地堅硬的腫塊,進食時腫脹疼痛明顯。常見病因包括導管結石、導管狹窄或外傷。治療需通過唾液腺造影明確阻塞部位,采用導管擴張或取石術解除梗阻。
5、口腔腫瘤:
口腔內良性腫瘤如纖維瘤、乳頭狀瘤表現為緩慢生長的無痛性腫塊,惡性腫瘤如鱗癌則呈現菜花樣潰瘍或浸潤性硬結。長期吸煙飲酒者若發現口腔黏膜白斑、紅斑或持續不愈的潰瘍,應及時進行活檢明確性質。
日常需保持口腔衛生,使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,飯后用生理鹽水漱口。飲食避免過硬過燙食物,多攝入富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜。出現持續兩周不消退的鼓包、伴隨出血或麻木等癥狀,應盡早就診口腔頜面外科。定期口腔檢查能早期發現黏膜病變,40歲以上吸煙人群建議每年進行一次口腔癌篩查。