解脲脲原體陽性可通過阿奇霉素、多西環素、左氧氟沙星、克拉霉素、羅紅霉素等抗生素治療。藥物選擇需根據藥敏試驗結果及患者個體情況決定。

1、阿奇霉素：

阿奇霉素是大環內酯類抗生素，通過抑制細菌蛋白質合成發揮抗菌作用。該藥物對解脲脲原體有較強活性，常用劑量為每日一次口服。治療期間可能出現胃腸道不適等不良反應，肝功能異常者需慎用。用藥期間需避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服。

2、多西環素：

多西環素屬于四環素類抗生素，能有效穿透前列腺屏障，對泌尿生殖道感染效果顯著。該藥物可能引起光敏反應，服藥期間應避免陽光直射。孕婦及8歲以下兒童禁用，與牛奶等含鈣食物同服會降低藥效。

3、左氧氟沙星：

左氧氟沙星是氟喹諾酮類抗菌藥，通過抑制DNA旋轉酶發揮作用。對解脲脲原體有良好殺菌效果，但18歲以下青少年及妊娠期婦女禁用。可能引起肌腱炎等不良反應，服藥期間需充分飲水避免結晶尿。

4、克拉霉素：

克拉霉素作為大環內酯類抗生素，在組織中濃度較高，適合泌尿生殖系統感染治療。常見不良反應包括味覺異常、頭痛等。與某些降糖藥聯用可能增強降糖效果，需注意監測血糖。嚴重肝功能不全者需調整劑量。

5、羅紅霉素：

羅紅霉素對解脲脲原體有較好抑制作用，胃腸道反應較輕。服藥期間可能出現皮疹等過敏反應，與其他大環內酯類藥物存在交叉過敏。與華法林等抗凝藥合用時需監測凝血功能，避免出血風險。

治療期間建議保持充足水分攝入，每日飲水2000毫升以上有助于促進病原體排出。避免辛辣刺激性食物，適量補充含益生菌的酸奶等食品可調節腸道菌群。注意個人衛生，治療期間避免性生活，配偶需同步檢查治療。保證充足睡眠，適度進行快走、游泳等有氧運動增強免疫力。療程結束后需復查確認病原體清除情況，避免復發。