女性尿道炎可通過保持衛(wèi)生習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激行為、及時(shí)就醫(yī)用藥、定期復(fù)查等方式治療。尿道炎通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、飲水不足、性生活不潔等原因引起。
1、衛(wèi)生管理:
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或洗液。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染尿道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生巾。避免盆浴或公共浴池,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、飲食調(diào)整:
每日飲水2000ml以上稀釋尿液,可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附。增加酸奶、納豆等含益生菌食物,減少辣椒、酒精、咖啡因等刺激性食物攝入。適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力,但避免過量引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶。
3、行為禁忌:
治療期間禁止性生活,愈后需使用避孕套降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。避免長時(shí)間騎自行車或久坐壓迫尿道,游泳后立即排尿沖洗。不要憋尿超過3小時(shí),排尿時(shí)徹底排空膀胱殘余尿。
4、藥物干預(yù):
細(xì)菌性尿道炎可口服磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或頭孢克肟,真菌感染需用氟康唑。伴有尿痛時(shí)可短期服用碳酸氫鈉堿化尿液,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。發(fā)熱或腰痛者需靜脈注射左氧氟沙星。
5、監(jiān)測(cè)隨訪:
完成療程后3天復(fù)查尿常規(guī),持續(xù)菌尿需做尿培養(yǎng)+藥敏。每年發(fā)作超過3次者需排查糖尿病或泌尿畸形。絕經(jīng)后患者可考慮局部雌激素軟膏改善黏膜萎縮,反復(fù)感染者建議接種大腸桿菌疫苗。
日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,排尿后熱敷下腹緩解不適。穿寬松衣物減少摩擦,夜間排尿1-2次預(yù)防尿液濃縮。記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,旅行時(shí)攜帶備用抗生素。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或背部疼痛需急診處理,妊娠期患者禁用喹諾酮類藥物。