寶寶攢肚與腸脹氣可能同時(shí)存在，但兩者發(fā)生機(jī)制不同。攢肚是腸道發(fā)育過(guò)程中的正常現(xiàn)象，腸脹氣多與喂養(yǎng)方式或消化功能有關(guān)。

1、攢肚生理特點(diǎn)：母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)3-7天不排便但無(wú)不適，這與母乳易吸收、殘?jiān)儆嘘P(guān)。觀察寶寶精神狀態(tài)，若無(wú)哭鬧可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

2、腸脹氣誘因：吞咽過(guò)多空氣或乳糖消化不良導(dǎo)致氣體滯留。哺乳時(shí)保持正確銜乳姿勢(shì)，配方奶喂養(yǎng)時(shí)注意奶嘴孔大小，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

3、消化系統(tǒng)差異：攢肚屬于排便模式改變，腸脹氣是氣體排出障礙。前者無(wú)需特殊處理，后者可采用飛機(jī)抱、排氣操緩解，每日做3-4次屈腿壓腹運(yùn)動(dòng)。

4、病理性腹脹：如伴隨嘔吐、血便需就醫(yī)排除腸梗阻。先天性巨結(jié)腸患兒會(huì)有頑固性便秘和腹脹，需通過(guò)鋇灌腸造影確診，必要時(shí)行腸造瘺術(shù)。

5、喂養(yǎng)調(diào)整方案：混合喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉，哺乳期母親減少豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。添加輔食后多給予蘋果泥、西梅泥等纖維素食物。

母乳喂養(yǎng)嬰兒每日需保證足夠哺乳量，6月齡后逐步引入高鐵米粉等輔食。注意區(qū)分正常攢肚與病理性便秘，記錄排便頻率和性狀。進(jìn)行腹部按摩時(shí)需避開臍部，使用嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦。若持續(xù)哭鬧超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即兒科急診排查腸套疊等急癥。