蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物治療，通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、抗組胺藥物：

第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療選擇，氯雷他定通過選擇性阻斷外周H1受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)；西替利嗪具有長效抗炎作用，可抑制肥大細(xì)胞釋放組胺；依巴斯汀對膽堿能受體影響較小，適合駕駛員等需集中注意力的人群。這類藥物需連續(xù)服用至癥狀完全消失后3天。

2、免疫調(diào)節(jié)劑：

慢性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗，該生物制劑能特異性結(jié)合IgE抗體，適用于抗組胺藥無效的病例；環(huán)孢素通過抑制T細(xì)胞活性減少炎癥介質(zhì)釋放，使用時需監(jiān)測腎功能和血壓。免疫調(diào)節(jié)治療需持續(xù)3-6個月，突然停藥可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

3、激素類藥物：

潑尼松適用于急性重癥蕁麻疹伴血管性水腫，可快速抑制炎癥反應(yīng)；地塞米松注射液用于喉頭水腫等危急情況，但連續(xù)使用不超過7天。長期應(yīng)用可能引起骨質(zhì)疏松和血糖升高，需配合鈣劑補(bǔ)充。

4、輔助治療藥物：

孟魯司特鈉可阻斷白三烯受體，對阿司匹林誘發(fā)蕁麻疹效果顯著；雷公藤多苷具有免疫抑制作用，適用于自身免疫性蕁麻疹。聯(lián)合用藥時需注意藥物相互作用，避免肝功能損傷。

5、局部緩解藥物：

爐甘石洗劑通過蒸發(fā)降溫作用緩解瘙癢；薄荷腦軟膏通過刺激冷覺受體分散癢感；苯海拉明凝膠可局部阻斷組胺作用。外用藥每日使用不超過3次，皮膚破損處禁用。

蕁麻疹發(fā)作期間建議記錄飲食日記，避免海鮮、堅果等高致敏食物，選擇大米、蘋果等低敏食材；穿著純棉寬松衣物減少摩擦刺激，環(huán)境溫度保持在22-26℃為宜；每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運動，有助于調(diào)節(jié)免疫功能。慢性患者建議每月復(fù)查過敏原篩查，突發(fā)呼吸困難需立即急診處理。