女性性欲減退可通過心理治療、激素替代療法、多巴胺受體激動劑、5-羥色胺再攝取抑制劑調節(jié)、局部雌激素治療等方式改善。該癥狀可能與心理壓力、圍絕經(jīng)期激素變化、多巴胺分泌不足、抗抑郁藥物副作用、陰道萎縮等因素有關。
1、心理干預:
焦慮抑郁等情緒障礙是性欲低下的常見誘因,認知行為療法可幫助識別負面思維模式。伴侶共同參與婚姻咨詢能改善親密關系,每周預留專屬親密時間有助于重建身體聯(lián)結。
2、激素替代:
圍絕經(jīng)期女性睪酮水平下降可能影響性欲,經(jīng)血液檢測確認后可采用睪酮貼劑治療。雌激素缺乏導致的陰道干澀可使用雌三醇乳膏,需監(jiān)測乳腺和子宮內膜變化。
3、多巴胺調節(jié):
安非他酮作為多巴胺再攝取抑制劑可增強性動機,普拉克索等帕金森病藥物也有改善作用。這類藥物可能引起惡心頭暈,需從最低劑量開始逐步調整。
4、5-HT調節(jié):
氟西汀等抗抑郁藥可能抑制性功能,可更換為米氮平或安非他酮。曲唑酮雖屬抗抑郁藥,但具有α受體阻滯作用,睡前小劑量使用可能改善性喚起。
5、局部治療:
陰道萎縮患者使用雌三醇栓劑可恢復黏膜彈性,配合水溶性潤滑劑減少性交疼痛。二氧化碳點陣激光治療能刺激膠原新生,改善陰道血流灌注。
日常增加富含精氨酸的核桃三文魚等食物,凱格爾運動提升盆底肌張力,冥想練習降低壓力激素水平。持續(xù)性欲減退超過6個月建議婦科與心理科聯(lián)合診療,排除甲狀腺功能異常或高泌乳素血癥等病理因素。避免自行服用雄激素類保健品,防止痤瘡或多毛等副作用。