連體嬰兒在孕期可以通過超聲檢查發現,通常在孕12周后的詳細超聲篩查中能夠識別。
1、孕期檢查方法:
超聲檢查是診斷連體嬰兒的主要手段。孕早期通過常規超聲可觀察到胎兒發育情況,孕中期的高分辨率超聲能更清晰地顯示胎兒結構異常。若發現兩個胎兒身體部位存在連接,如共用心臟、肝臟或骨盆,需結合三維超聲或磁共振成像進一步確認。超聲檢查對母體和胎兒無創,可重復進行以動態觀察胎兒發育狀況。
2、檢查時間窗:
孕11-14周的NT檢查是早期篩查的重要節點,此時可初步觀察胎兒形態。孕18-24周的系統超聲篩查更為關鍵,能全面評估胎兒器官發育及連接情況。若發現異常,需在孕28周前完成針對性檢查,以便為后續決策提供依據。延遲檢查可能因胎兒體積增大、羊水減少而影響觀察效果。
3、診斷后的處理建議:
確診連體嬰兒后,需由多學科團隊評估胎兒存活率及分離手術可行性。根據連接部位和共享器官程度,醫生會告知分娩方式選擇、產后救治方案及預后情況。孕晚期需密切監測胎兒狀況,提前制定分娩應急預案。部分復雜病例可能需在具備新生兒外科條件的醫院進行剖宮產。
孕婦應保持規律產檢,避免吸煙飲酒等不良習慣,合理補充葉酸和鐵劑。確診連體嬰兒后需進行專業遺傳咨詢,了解再發風險。孕期保持情緒穩定,可通過孕婦瑜伽、冥想等方式緩解焦慮。產后根據嬰兒情況選擇母乳喂養或特殊配方奶,注意監測生命體征,及時進行康復訓練或手術治療評估。