種植牙后牙床潰爛可能由種植體周圍炎、口腔衛生不良、咬合創傷、系統性疾病、吸煙等因素引起,需通過清創術、抗生素治療、種植體維護、基礎疾病控制、戒煙等方式干預。
細菌感染導致種植體周圍組織炎癥,可能與菌斑堆積、修復體設計不當有關,通常表現為牙齦紅腫、種植體松動。需進行機械清創聯合氯己定沖洗,嚴重時采用甲硝唑、阿莫西林等抗生素治療。
日常清潔不到位加速菌斑鈣化,種植體頸部易堆積牙結石。建議使用沖牙器清理種植體間隙,配合軟毛牙刷及種植體專用牙線,每半年接受一次專業潔治。
修復體咬合過高造成持續性機械刺激,可能引發骨吸收。需調磨修復體咬合面,夜間佩戴咬合墊分散壓力,避免用種植牙啃咬硬物。
糖尿病血糖控制不佳會顯著降低種植體骨結合率,骨質疏松患者頜骨代謝異常。需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,骨質疏松者補充鈣劑與維生素D。
尼古丁收縮血管減少局部氧供,每天吸煙超過10支者種植失敗率提升3倍。術前術后需嚴格戒煙至少8周,必要時采用伐尼克蘭輔助戒煙。
種植牙維護需建立長期護理計劃,每日使用含氟牙膏清潔種植冠,餐后漱口減少食物嵌塞。建議選擇低糖飲食,適量攝入維生素C促進牙齦修復,每周進行3次有氧運動改善全身微循環。出現種植體周圍溢膿或明顯松動時需立即就診,通過CBCT評估骨吸收程度,嚴重者需取出種植體并行引導骨再生術。