黑色素細胞移植手術可通過局部麻醉、表皮分離、細胞懸液制備、移植覆蓋、術后護理等步驟完成。該手術主要用于治療白癜風等色素脫失性疾病。
1、術前評估:醫生會評估皮損范圍及穩定程度,確認患者符合手術指征。需完善血常規、凝血功能等檢查,排除活動期白癜風或瘢痕體質等禁忌癥。術前兩周停用抗凝藥物,術區避免暴曬。
2、麻醉處理:采用1%利多卡因進行局部浸潤麻醉。麻醉范圍需超出皮損邊緣1-2cm,確保取皮區和受皮區均達到無痛效果。麻醉起效后對供皮區消毒鋪巾。
3、表皮分離:使用負壓吸皰儀在供皮區常選腹部或大腿制造直徑2-3mm的水皰。通過37℃恒溫生理鹽水浸泡促進表皮真皮分離,完整獲取含黑色素細胞的表皮層。
4、細胞懸液制備:將獲取的表皮層置于胰蛋白酶溶液中消化,離心后獲得黑色素細胞懸液。采用特殊培養基調整細胞濃度至每毫升含5-10萬個活性細胞,保持細胞活性大于90%。
5、移植覆蓋:受皮區經磨削處理后,均勻噴灑細胞懸液。覆蓋凡士林紗布和加壓敷料,保持7-10天不動。術后使用抗生素軟膏預防感染,避免劇烈運動導致敷料移位。
術后需堅持三個月避光護理,移植區域可能出現暫時性色素沉著不均。配合窄譜中波紫外線照射可促進黑色素細胞增殖。日常補充富含酪氨酸的食物如豆制品、堅果,避免維生素C過量攝入。恢復期保持規律作息,適度進行太極拳等低強度運動有助于改善微循環。如出現移植區紅腫滲液需及時復診。