視網膜動脈阻塞可通過降低眼壓、血管擴張、吸氧治療、藥物治療、手術治療等方式急救。該病可能由動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓栓塞、巨細胞動脈炎、血液高凝狀態等原因引起。
1、降低眼壓：立即進行眼球按摩促進栓子移動，前房穿刺術快速降低眼壓。使用乙酰唑胺口服或甘露醇靜脈滴注減少房水生成，眼壓下降可改善視網膜血流灌注。
2、血管擴張：舌下含服硝酸甘油或吸入亞硝酸異戊酯擴張視網膜動脈。靜脈注射罌粟堿解除血管痙攣，配合吸入95%氧氣與5%二氧化碳混合氣體增強效果。
3、吸氧治療：通過面罩給予高流量氧氣，維持血氧飽和度＞95%。高壓氧艙治療能提高血氧分壓，溶解血栓并緩解視網膜缺氧狀態。
4、藥物治療：抗凝治療使用肝素、華法林預防血栓擴展。溶栓治療采用阿替普酶靜脈滴注，需在發病4.5小時內給藥。糖皮質激素適用于巨細胞動脈炎患者。
5、手術治療：視網膜動脈導管取栓術直接清除栓子，適用于中央動脈阻塞。睫狀后動脈吻合術建立側支循環，改善視網膜供血。
發病后90分鐘內是黃金救治期，每延遲1小時視力恢復概率下降20%。急救后需控制血壓血糖，每日補充葉黃素10mg與omega-3脂肪酸1g，避免劇烈運動及長時間低頭動作。定期進行眼底熒光造影監測血流情況，視力未恢復者需接受低視力康復訓練。
