子宮出血的藥物治療主要包括黃體酮、炔雌醇環丙孕酮和氨甲環酸。子宮出血的用藥選擇需根據病因決定，常見原因有內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙及排卵障礙。

1. 黃體酮：

黃體酮適用于因黃體功能不足導致的子宮出血，通過補充孕激素調節子宮內膜脫落周期。該藥物需在醫生指導下周期性使用，常見劑型包括膠囊和注射液。用藥期間需監測肝功能，妊娠期及嚴重肝病患者禁用。

2. 炔雌醇環丙孕酮：

炔雌醇環丙孕酮是復合避孕藥，用于調節月經周期異常引起的出血。其通過抑制排卵和穩定子宮內膜達到止血效果。高血壓、血栓病史及35歲以上吸煙女性慎用，需連續用藥21天。

3. 氨甲環酸：

氨甲環酸通過抑制纖溶系統發揮止血作用，適用于經量過多或凝血功能異常導致的出血。口服制劑需在出血期短期使用，腎功能不全者需調整劑量。常見不良反應包括胃腸道不適。

4. 促性腺激素釋放激素激動劑：

適用于子宮肌瘤或子宮內膜異位癥引起的出血，通過降低雌激素水平縮小病灶。需注意骨質流失等副作用，療程一般不超過6個月，常與反向添加療法聯合使用。

5. 非甾體抗炎藥：

如布洛芬可用于緩解出血伴隨的痛經癥狀，通過抑制前列腺素合成減少出血量。消化道潰瘍患者禁用，建議餐后服用以減輕胃黏膜刺激。

藥物治療期間需保持規律作息，避免劇烈運動和生冷飲食。建議增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血，必要時配合鐵劑補充。出血持續超過7天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀時需及時復診，40歲以上患者出現異常出血建議完善子宮內膜病理檢查排除惡性病變。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用，不可自行調整劑量或停藥。